Algav hambanärvi põletik

Kirjeldus

Algav hambanärvi põletik ehk pöörduv pulpiit on tavaline hambakaariese tüsistus, kui hambaauku põhjustanud mikroobide toksiinid on kahjustamas hambasäsi. Põletik on organismi kaitsereaktsioon ja valu selle üks näht.

Pildid

Etioloogia

Tavaliselt on põhjuseks hambakaariese bakterimürkide põhjustatud hambasäsi pöörduv kahjustus.
Hambanärv võib kahjustuda ka näiteks trauma või muu kroonilise ärritaja tagajärjel.

Diagnoos, sümptomid

Algava pulpiidi korral kaebab patsient lühiajalist valureaktsiooni ärritajale. Tavaliseks nähuks on mõned sekundid vältav valureaktsioon külmale. Ka söömisele järgnev valulikkus võib olla märk sügavast hammaste kontaktpinna hambaaugust, kus söögikorrale järgnev happerünnak hambanärvi ärritab.
Ka nn tundlike hambakaelte korral, mil happelise toidukorra järgse liigtugeva harjamisega on keemilis-füüsikaliselt kahjustatud hambakaela, on tegemist hambanärvi ärritusega, mis põhjusi kõrvaldamata võib lõppeda pöördumatu pulpiidiga.

Ravi

Ravi peab olema põhjuslik ehk tuleb kõrvaldada hambasäsi ärritav tegur.
Näiteks kaariese kahjustus tuleb määndunud kõvakoest puhastada ja hermeetiliselt täita. Seda teeb hambaarst.
Kui valunähtu põhjustab näiteks ülekoormus hambumuses, siis tuleb liigtugevat kontakti vastashambaga kergendada.

Järelkontroll

Kui valunähud põhjuste elimineerimise järel ei taandu, siis tuleb täiendavateks uuringuteks, et põhjus täpselt välja selgitada ja kõrvaldada, hambaarsti vastuvõtule pöörduda.

Prognoos

Kui hambanärvi ärritusnähud taanduvad, on prognoos hea.
Kui lühiajalised valuhood muutuvad pikki minuteid või tunde kestvateks ja/või valu ilmneb ilma ärrituseta iseeneseslikult, on tegemist pöördumatu hambanärvikahjustusega, mis vajab kiiret esmaabi. Selline pulpiit ei parane iseenesest vaid vajab juureraviprotseduuri.