Küsimus nr 8307

Anneli küsis (9. veebr 2022)
Tere! Peale 5-kuulist suukirurgide juures käimist ja algset dgn (apikaalne periodontaalne põletik) eemaldati mul hammas D2-1. Üritati ravida juurekanalit (hormoon, antibiootik, Ca ), miski ei võtnud tugevat valu ära. 3D rö ei näidanud mõra, kuid see ilmus nähtavale metüleeniga. Vertikaalne pragu mesiaalses kihis. Haav läks põletikku, selle sai korda. Kuid haava paranemise käigus märkasin haava põhjas tumedat kihti. EMO arst ütles, et see on nekroosne kiht ja dgn alveoliit. Kraabiti puhtaks, määrati antibiootikum, aga must, patsiendi poolt mitteemaldatav kiht tuleb tagasi ning juba 3 päeva on ülalõualuus talumatu valu. Kuna suukirurgilised protsessid on tüsistunud 10a jooksul (tekib osteoom , biopsia haav tüsistub, tekib tsüst), siis on kahtlus, et dgn on hullem kui sombu põletik. Sarkoom? Kui on aga sombu põletik, siis ei suuda jääda regulaarse puhtakskraapimise variandi juurde, sest luuvalu on piinav ja arvukate tuimestussüstide ning muude ravimite mõju südamele ja neerudele suur. Milline on Teie seisukoht ravi ja adekvaatse dgn osas?
Lugupidamisega A
Ivo Ost vastas (2022-02-09 20:02)
Peale põletikulise hamba eemaldamist haav võib valutada, see ei ole mingi ebanormaalsus sellise haava puhul, tavalislt piisab mõni päev valuvaigisti võtmisest ja üldjuhul ei vaja haava paranemine ka antibiootikumi manustamist.
Vahest juhtub tõesti et tekib alveoliit, siis tuleks nekrootiline kude haavast välja kraapida et haav saaks uuesti paraneda, peale välja kraapimist tavalislt põletik kaob ja haav paraneb.
Peale põletikulise haava puhtaks kraapimist hakkab haav uuesti paranema, ja valu võib endiselt olemas olla. Usun et valu möödub mõne päeva pärast, tavaliselt need haavad ei tekita pikalt vaevusi. Alveoolis näha olev tume ollus võib olla verehüüve, mida ei tasu torkida, küll see haav lõpuks ise kinni kasvab, kindlasti ei näe haav väga ilus välja esimestel paranemise päevadel.
Kui aga haav endiselt vaevusi tekitab, tasuks külastada oma hambaarsti, kes hamba eemaldas.

Ivo Ost Ivo Ost, hambaarst

Töökoht: Stomms OÜ, Punane 14A-312. Erialased huvid: implantoloogia, proteesimine, kirurgia, ravi.

Seotud asutustega:
· Lumi Dental (Postimaja Hambakliinik) Narva mnt 1, Tallinn
· Stomms OÜ Punane 14A, kab. 312 (3. korrus), Tallinn