Küsimus nr 7753

Rein küsis (21. nov 2018)
Tere! All vasakul, kahejuurelisel hambal alustati juureravi, puuriti, pandi mingi sinine rohi ja prooviplomm. Kirjutati välja ka Metronidazoli tabletid. Suus, selle hamba lähedal on ka 1cm. läbimõõduga vist mädapunn, arst avas selle, aga mäda välja ei tulnud, soovitas kodus hoida suus söögisooda-veelahust.
Nüüd nädal möödas, aga tulemusi pole mingeid. Hoidsin suus ka salvei ja kummeli-veelahust, aga iga kord pärast seda hakkasid hambad valutama ja valu oli vasakul näopoolel ja silmakoobastes ja peas. Palavikku pole. Pean pidevalt tarbima ka Ibiprofeeni, mis võtab mingiks ajaks valu, kuigi juba nädal möödas. Kummaline oli ka see, et hambaarst soovitas selle prooviplommi ja augus oleva sinise rohu ise välja võtta klambriga nädala pärast, kui edasist ravi ei taha, sest prooviplomm pehme.
Kas siis võibki nii auk sinna jääda ja mäda pole ka välja saanud?
Ivo Ost vastas (2018-11-22 21:47)
Kahjuks ei saa antud jutust ja ilma pilti nägemata aru mis seisus oli hammas alguses ja mida arst täpselt tegi ja hambasse pani.
Hammas võib valutada kahel põhjusel:
1. on elusa pulbiga (närviga) hammas mis on sügava kaariese tõttu valutama hakanud - äge pulpiit.
2. on devitaalne (surnud) hammas juurealuse põletikuga - äge periodontiit.
Mõlema probleemi puhul tuleks hambas teha juureravi, juureravi protseduur alumisel purihambal (milles 3-4 kanalit) on aega nõudev protseduur ja ei piirdu ainult ravimi asetamisega, juureravi alustuseks tuleks avada ja laiendada kanalid (see võtab ca 40-60 min aega), seejärel asetatakse kanalitesse Ca(OH)2 - pastat (valge kreemjas ravim) ja suletakse hammas ajutise täidisega, Ca(OH)2 toimel saavutatakse kanalite puhtus ja põletiku ning valu (paistetuse jms.) vaibumine.
Kui on tegemist pulpiidiga (elusa, valutava hambaga) siis mõnel juhul n. aja puudumisel ning esmaabi võttena asetatakse valutava hamba pulbisarvele (hambanärvile) lokaalanesteetikumi sisaldavat preparaati valu leevendamiseks (selleks võib olla n. sinist värvi VOCO Depulpin), seda preparaati ei tohi üle nädalal hambas hoida ja samuti see ei ravi põletikku, see ainult leevendab valu, ja kindlasti tuleks jätkata juureraviga ja kanalite laiendamisega üsna varsti peale selle asetamist.
Depulpin (või selle analoog) ei mõju valu leevendavalt ega ravivalt surnud e. periodontiitse hamba puhul, ägeda periodontiidi ja tugeva valu puhul tuleks kindlasti alustada juureraviga kiiremas korras.
Samuti kaasaegses hambaravis ei kasutata ravivõtet kus patsient peab ise hambast välja koukima ajutise täidise ja lahtise hambaga ringi käima (see pigem mingi nõukaaegne lähenemine). Lahtise hambaga käimine kindlasti ei vähenda põletikku, vaid pigem teeb vastupidist, kuna süljes sisaldavad bakterid infitseerivad uuesti kanaleid.
Kui on kahtlust et oma hambaarst ei saa antud probleemiga hakkama, soovitaks külastada mõnda asjalikku endodonti (juureravi spetsialisti) näiteks ühes nendest kliinikutest:
http://www.lnhambaravi.ee/et
http://microstyle.ee
https://hambaravi.org
https://www.rmhk.ee/veiko-cv

Ivo Ost Ivo Ost, hambaarst

Töökoht: Stomms OÜ, Punane 14A-312. Erialased huvid: implantoloogia, proteesimine, kirurgia, ravi.

Seotud asutustega:
· Lumi Dental (Postimaja Hambakliinik) Narva mnt 1, Tallinn
· Stomms OÜ Punane 14A, kab. 312 (3. korrus), Tallinn

NB! Meie leht kasutab küpsiseid (cookies) veebiliikluse analüüsimiseks ning kasutajakogemuse parandamiseks. Jätkates veebilehe kasutamist, nõustud küpsiste salvestamisega sinu arvutisse.