Küsimus nr 4202

Kadi küsis (4. apr 2009)
Tervist! Minagi olen suures hädas halva hingeõhuga. Suuhügieen on korras, hambad ja igemed on terved ega veritse hammaste pesemise ja ka hambavahede puhastamise ajal. Pesen hambaid igal hommikul ja õhtul, kasutan hambaniiti ja suuvett. Kõik on Biotene sarja tooted, ei kasuta alkoholiga suuvett. Joon vett, 1,5-2 liitrit päevas. Mingeid ravimeid ma ei võta. Toitun regulaarselt ja tervislikult. Lisaks närin ka xylitoliga nätsu.Tervisemuresid ka pole.
Ja ikkagi tekib halb lõhn ja just keele tagaosal. Natukene on ka valget kattu, seetõttu kasutan ka keelekaabitsat.

Mitu korda olen rääkinud ka oma hambaarstiga, ta soovitas mul jätkata korraliku suuhügieeniga, asjalikumat tagasisidet pole saanud. Mina olen aga juba täiesti meeleheitel, nutuäärel, midagi peab ju olema võimalik teha? Ise tunnen, et enda poolt olen kõik võimaliku teinud. Olen ise ka palju lugenud selle kohta Internetist...tean, et ainus efektiivne viis, elimineerimaks väävlisgaaside produktsiooni, on introdutseerida bakteritele hapnikku, mis sunniks neid tootma maitsetuid ja lõhnatuid sulfaate. Kas Eestis sellist ravi ikka veel ei tehta? Tean et Dr Katz on spetsiaalselt välja töötanud sarja selleks puhuks, tahaks teada Teie arvamust tema toodete kohta mida Internetist osta saab: http://www.therabreath.com/product.asp/?CAT=2
Mõtlen juba tõsiselt neid tellida. Samuti olen lugenud, et kui lahjendada vesinik peroksiidi veega suhtega 50/50 ja sellega suud loputada, on ka abi bakterite hävitamisel? Vastab see tõele ja ega see kahjulik ei ole? Olen valmis kõike proovima, peaasi, et abi oleks.


Terje Altosaar vastas (2009-04-14 17:00)
Tere Kadi
Taaskord on väga raske üheselt vastata. Häirival või ebameeldival hingeõhul võib olla mitmeid põhjusi. Soovitaksin enne ravimite tellimist välja selgitada põhjus. Kahjuks tuleb tõdeda, et paljud halva hingeõhu eemaldamiseks mõeldud ravimid on ainult kosmeetilise toimega ja sageli isegi nende pidev kasutamine võib olla hammaste ja suu tervisele kahjulik. Soovitan ka pöörduda perearsti, nina- kõrva kurguarsti ja parodontoloogi vastuvõtule.
Halitosise ja foetor ex ore termineid kasutatakse ümbrust häiriva halva hingeõhu iseloomustamaks. Halb hingeõhk võib tuleneda füsioloogilistest ja patoloogilistest muutustest suuõõnes ja mujal organismis. Tekkepõhjuste alusel jagatakse halitosis tüüpideks:
• oraalne halitosis (suust)
• tsirkulatoorne halitosis (vereringest)
• respiratoorne halitosis (hingamisteedest)
• digestiivne halitosis (seedimisest)

Suuõõnest tuleva halva hingeõhu põhjustajaks on mikroorganismide poolt tekitatud mäda ja seda esineb eriti igemepõletiku ja parodontiidi ajal. Põletikuliste protsesside korral, gingiviit ja parodontiit, lõhna intensiivsus võib olla tähelepanuväärselt suur. Soovitan kontrollida parodontoloogi juures .
Vereringest tulenev halb hingeõhk on näiteks diabeedikute probleem.

Hingamisteedest tuleva halva hingeõhu põhjustajaks on tihti pikaajaline alkoholi tarvitamine ja seedetraktist tulenev halb hingeõhk võib olla tingitud näiteks küüslaugust. Sammuti hiline söömine (peale 18.00) võib olla halva hingeõhu põhjustaja. Mõnikord võib aga halva hingeõhu põhjus olla seegi, kui inimene liiga vähe vett joob. Samas soovitan ka testida helicobacter pylorit. Helicobakter pylor on mao ja kaksteistsõrme limaskestas leiduv mikroob mis võib ka olla ebameeldiva higelõhna põhjustaja.

Kõikidel inimestel, olenemata kudede tervislikust seisundist, on hingeõhk halvasti lõhnav hommikuti, kuna süljeeritus une ajal on väike. Lõhn muutub veelgi ebameeldivamaks suukuivuse, aromaatsete söökide ja paastumise kokku langemisel. Erilised suuhügieeni võtted - hammaste harjamine, hambakivi eemaldamine ja pastapuhastus, keele harjamine - vähendavad halba hingeõhku. Hingeõhu iseloom vahetub ka päeva erinevatel aegadel. Seda mõjutab eelmisest söögikorrast möödunud aeg ("näljaaste"), vanus ja naistel menopausi algamine. Patoloogilised lõhnad on intensiivsed, püsivad ja teatud olukordadele iseloomulikud. Näiteks ureemia-haigetel amiini-/ammoniaagi- ja diabeedikutel atsetoonilõhn. Nende lõhnade ära tundmine on abiks süsteemsete haiguste diagnoosimisel.

Sarnaseid kaebusi suus võib tekkitada ka süljeerituse vähenemine e. kserostoomia. Kserostoomia on sageli seotud süsteemsete haiguste, ravimite (mainisite et kasutate antidepressante) ja radioteraapiaga. Samuti põhjustab suukuivust suitsetamine, suu kaudu hingamine, paastumine, anorexia nervosa, labiilne diabeet, hormonaalsed põhjused, autoimmuunsed haigused , reumatoid artriit, masendus, halb toitumine, stress, pea ja kaela piirkonda saadud kiiritusravi. Suukuivust põhjustavad ravimirühmad on teatud südame- ja vererõhuravimid, sütostaatikumid, astmaravimid, antihistamiinid, psühhofarmakonid, parkinsonismi ravimid, uinutid ja lihaseid lõõgastavad ravimid.

Jõudu oma põhjuse leidmisel
Terje
Terje Altosaar Terje Altosaar, suuhügienist

Lõpetanud 2003 Helsingin Ammattinkorkeakoulun Sdati, 1995.a Helsingin IV Terveydenhuolto Oppilaitos. Täiendused ka Soomes, Rootsis, Saksamaal, Austrias jne. Töötanud suuhügienistina ja lektorina. Töötanud välja hambaarstiabide ja suuhügienistide kutseoskusnõuded. Hetkel töötab AS ODE Hambakliinik suuhügienistina. Projektimeeskonnas "Laste hammaste tervis"

Seotud asutustega:
· Dukan & Korrovits Hambaravi Kitsas 8, I korrus, Tartu, Tartumaa
· ODE AS Riia 11, Tartu, Tartumaa