Küsimus nr 375

Katre küsis (16. sept 2002)
Olen kuulnud, et nn. keraamiliste breketite puhul võib raviaeg osutuda pikemaks kui tavaliste metallist breketitega(s.t. sama probleemi puhul). Kuna keraamiline breket on õrnem ja sellele ei saa nii suurt pinget avaldada.
Oskate te öelda, kas on see tõsi ja kui on, kas siis nihkub breketite äravõtt kolme või kuue kuu või hoopis aasta võrra tulevikku.
Ette tänades,
Triin Jagomägi vastas (2002-09-16 16:11)
Erinevate firmade poolt toodetud keraamilised breketid on erinevate omadustega. Uuringutest on selgunud, et keraamilise breketi kinnitumine hambale võib olla nõrgem, kui metallbreketitel. See tähendab, et ravi käigus võib juhtuda, et breketi tagasi kleepimisi võib olla rohkem kui metallbreketite puhul.

Keraamiline breket on rabedam ning võib juhtuda, et breketilt tuleb kild küljest ära ning breket tuleb asendada. Sama probleemi võib esineda ka metallbreketi puhul, kui selles on valudefekt.

Lisaks breketitele kuulub breketsüsteemi ka erinevatest metallisulamitest kaar, mis jookseb breketi sisse konstrueeritud vaos. Kirjanduse andmetel on hõõrdejõud suurem keraamilise breketi ja metallkaare vahel kui metallbreketi ja metallkaare vahel (sõltub ka kaare sulami koostisest). Olemas on ka keraamilised breketid, millel ainult see vagu on tehtud metallist, et vähendada hõõrdejõudu. Suurema hõõrdejõu puhul tuleb hamba nihutamiseks rakendada natuke suuremat jõudu või hamba nihutamine kestab kauem. Ei ole ühestki artiklist lugenud, et seda erinevust kuudes või nädalates mõõta saab, sest iga hamba nihutamine on omamoodi ning seda mõjutavad ka paljud muud tegurid.

Keraamiliste breketite kasutamine on täiesti võimalik ja ei usu, et see pikendaks märgatavalt ravi aega. Arvestada tuleks ainult eelnevalt mainitud ebameeldivustega ja reeglina on ka keraamilised breketid kallimad, kui metallist breketid.
Triin Jagomägi Triin Jagomägi, ortodont

1987-1993 Tartu Ülikool, Arstiteaduskond, stomatoloogia eriala. 1993-1995 Kuopio Ülikool, International Institute for Oral Health, MSc in orthodontics. Alates 1996 Tartu Ülikool lastestomatoloogia assistent. SA TÜ Stomatoloogiakliinik arst-õppejõud.

Seotud asutustega:
· Meliva Tartu hambakliinik Riia 2, Tartu (Kvartali keskuse 3. korrusel), Tartumaa
· Tartu Ülikooli Kliinikumi Stomatoloogiakliinik L.Puusepa 1A (4.korrus), Tartu, Tartumaa