Küsimus nr 1158

Agne küsis (13. apr 2004)
Olen 27-aastane naine. Mul on kaks mädapaiset mõlema poole ülemiste hammaste igemes. Minu hambaarsti sõnul võivad need seal olla, kui nad elu segama ei hakka - ei tekita põletikku vms. Alternatiivne lahendus on need kaks hammast mõlemalt poolt välja tõmmata, kanalid lahti võtta ja ära puhastada aga sel juhul ka implantaadid muretseda. Kuna see viimane hirmkallis, kas siis on põhjendatud selliste "mädapaisetega" elamine? On see tavaline ega põhjusta salakavalat ohtu?
Timo Paberit vastas (2004-04-14 13:35)
Mäda teke on kindel viide kroonilisele põletikulisele protsessile. Väide, et mädane protsess "võib niisama olla, kui ei häiri", on absurdne ning igal juhul tuleks midagi ette võtta, ka siis, kui probleemne piirkond ei ole valulik või ei tekita hetkel vaevusi.
Loomulikult ei saa interneti teel määrata diagnoosi või anda konkreetsemaid juhiseid. Selleks tuleks teostada vajalikud abiuuringud: röntgen hamba piirkonnast ning panoraamröntgen kõigist hammastest ja lõualuudest. Enamasti on mäda eritumine seotud põletikulise abstsessiga (mädakogum) hambajuurte piirkonnas lõualuus või igemetaskus. Aja möödudes võib selline protsess ägeneda ning põhjustada teatud juhul ka eluohtlikke tüsistusi. Kui põletik ei ägene, kulgeb protsess lõualuus edasi krooniliselt ning võib seda ulatuslikumalt kahjustada. Tagajärg- probleemse hamba liikuvus ning kaotus. Samuti võib luu hävida naaberhammaste ümber ning kui luu puudub, suureneb ka kõrvalhammaste liikuvus.
Kokkuvõttes võib kroonilise - hambast lähtunud lõualuude põletiku - tagajärjeks olla mitme hamba kaotus. Kui lõualuu selles piirkonnas hävib, võib hiljem ka hambaimplantatsioon olla raskendatud ja kulutused selleks kordades suuremad. Kaasaegse hambaravi meetodid on konservatiivsed - hammaste eemaldamine on hädapärane lahendus. Kui hammaste juured on korralikud ning hambaid on võimalik taastada, tuleks antud hammastel teostada kõigepealt adekvaatne juureravi protseduur. Igemest lähtunud mädapõletiku korral adekvaatne igemeravi protseduur.
Timo Paberit Timo Paberit, hambaarst

1999-2000 EHÜL president. Lõpetas TÜ hambaarstina 2001. Töötab Tallinnas Merimetsa hambakliinikus ja Viru hambakliinikus ning Cardens hambakliinikus Tartus

Seotud asutustega:
· Cardens OÜ Jaani 20, Tartu, Tartumaa
· Kesklinna Hambakliinik OÜ Lai 10, Pärnu, Pärnumaa
· Kreutzwaldi Hambakliinik Kreutzwaldi 3, Tallinn
· Lasnamäe Hambakliinik OÜ Tähesaju 14, Tallinn
· Viru Implantoloogia Narva mnt.1, Tallinn