Küsimus nr 6942

Ingrid küsis (27. märts 2015)
Tere! Mul on mure seoses timestuse süstiga, mille mõju pole veel kadunud kolmandal päeval. Kolm päeva tagasi tehti mulle juureraviga (esimest korda sellel hambale). Antud hambas tugevat põletikku enne polnud, vaid kergelt aegajalt valutas (rohkem öösiti) ning magusa söömisel andis aeg-ajalt tugevat valu. Arst soovitas juureravi alustamisega ja eemaldas närvid, puhastas kanalid ning süstis antibakteriaalset ravimit (vesiniku ühendit) ning pani peale ajutise plommi, mida kahe nädala pärast peaks eemaldama ja tüitma kanalid. Ma palusin arstilt algul pool annust tuimestust, kuna täisannus tekitab mullle alati tugevat peavalu peale hambaravi. Paraku oli juurekanalite puhastamine nii valus, et ma lasin arstil juurde süstida tuimestust. See ravi aga põhjustas mulle tugevat paistetust ja tuimust vasakul näopoolel (paistetus tekkis juba arsti juures, nii et arst nägi seda) .Täna, kolmandal päeval pole veel paistetus ning tuimus pooles näos kadunud, kuid paistetus pisut põses vähenenud . Täna hommikul üles tõustes oli ka vasak silm paistes. Vasak suu nurk on ka veel pisut kange ja kõver. Suu on ka ennem tuimestusest täisannusega kõveraks-kangeks muutunud , kuid on alati ca 4 tunni jooksul kadunud, normaliserunud. Kuid siiani ma pole varem näost paiste läinud. Mulle on tehtud varem ka juureravi.

Mul on küsimus, kas tuimestussüst, mis on oma olemuselt "närvimürk", võiks põhjustada hambaraviga püsivat närvi kahjustust? Minu arst väitis, et kui tuimestusaine on sattunud põskkoopasse, siis juhtub nii nagu minuga läks ja ta väidab , et see möödub 3-4 päeva jooksul. Loodetavsti taastun ka mina. Tänan Teid vastuse eest!
Kristo Ivanov vastas (2015-04-06 13:13)
Tere Ingrid!

Tänud küsimuse eest. Silmnähtav lühikse ajaga tekkiv turse arsti vastuvõtul võiks tunduda pigem: a) allergilise reaktsioonina (kuid sellisel juhul enamasti ei ole see siiski väljendunud ühepoolse muutusena) või b) õhkemfüseemina - õhu sattumine pehmetesse kudedesse. Kas põsk nt on katsumisel ka krudisev?

Keeruline kommenteerida ja diagnoosi panna meili teel, kuid enamasti siiski juureravi puhul ei ole võimalik tekitada - eriti ülalõua anatoomiat ning närviharude paiknemist arvestades, sellist tüsistust, kus jäädavalt terve näopoole närviharusid vigastatakse.

Olgu selguse mõttes öeldud, et tuimastuslahu ei ole siiski närvi- ega mistahes muud laadi "mürk". Tänapäeval on tegemist enamasti arikaiini baasil adrenaliini sisaldava tuimastuslahuga, mille eesmärk on kudede valutustamine. Kuna küsimus jõudis minuni hiljem kui Teie selle esitasite, siis loodan, et tänaseks päevaks on olukord juba lahenenud.

Tervitades,
Kristo Ivanov
Nordic Hambakliiniku peaarst
Kristo Ivanov Kristo Ivanov, hambaarst

Kristo Ivanov töötab Nordic Hambakliinik peaarstina ning SA TÜ Kliinikumi arst-õppejõuna hambaravi erialal. Lõpetanud TÜ arstiteaduskonna, spetsialiseerunud restauratiivse hambaravi eriarstiks ning hetkel PhD kraad omandamisel

Seotud asutustega:
· Nordic Hambakliinik Laeva 2 (Navigatori Ärimaja, V korrus), Tallinn
· Tartu Ülikooli Kliinikumi Stomatoloogiakliinik L.Puusepa 1A (4.korrus), Tartu, Tartumaa