Neelamisfunktsiooni häire

17. juuni 2002


2,5-aastasel lapsel on piimahammaskond ja on lõppenud imikutele iseloomuliku neelamisviisi ümberkujunemine tavapäraseks. Kui aga laps pole õppinud õigesti neelama, võivad tema hambaid ja lõualuusüsteemi ohustada mitmesugused anomaaliad.
Vaata lisaks:
Huule- ja keelekida anomaaliad

Kliinilised sümptomid on tingitud muutunud keeleasendist ja miimiliste lihaste suurenenud pingest. 2,5-aastasel lapsel on piimahammaskond ja on lõppenud infantiilse e. imikutele iseloomuliku neelamisviisi ümberkujunemine somaatiliseks e. tavapäraseks (keele ots toetub eeshammaste taha). Kui aga säilib infantiilne neelamisviis, siis suunava tõuke ajal täheldatakse alahuule ja lõuatsi lihaste pinget. Mõningatel juhtudel on pingul kõik miimilised lihased ja kaelalihased. Neelamise momendil on keel hammaste vahel ja surub ettenihutatud huultele, sagedamini alumisele (joonis). Veel võib täheldada otsmiku krimpsutamist, silmade sulgemist ja kaela ettesirutamist, et kergendada neelamist.


Joonis 5. a) keele asend infantiilse neelamisviisi korral;
b) ravi-profülaktiline aparaat korrigeerimaks keele asendit.


Neelamise ajal keeleots toetub eeshammaste vahele


Neelamisfunktsiooni häirega patsiendile iseloomulik lähihambumus

Vale neelamise põhjused on mitmesugused:

  • pärilikkusest tingitud hammastevaheline sigmatism (pudikeelsus);
  • pikaajaline luti imemine;
  • hiline tugeva konsistentiga toidu lülitamine toiduratsiooni ja pikaajaline vedela toidu tarvitamine;
  • ajutiste hammaste hiline lõikumine;
  • sõrmede, rusika ja keele imemise harjumus;
  • patoloogilise hambumuse varajane formeerumine, kui on tegemist suure sagitaalse või vertikaalse lahiga;
  • ninahingamistakistus.

Neelamisfunktsiooni normaliseerimise ja profülaktika meetodid:

  • lapse ravi kurgu-nina-kõrvaarsti juures ja ninahingamise normaliseerimine;
  • õpetada lapsele õiget neelamist, jälgides järgnevaid reegleid: hambakaared ja huuled on suletud, näo ja kaela lihased maksimaalselt lõõgastatud, keele ots on surutud kõvasuulae eesmisesse ossa;
  • varajane ortodontiline ravi pikaajalise kinnitusperioodiga;
  • teha lapsevanemate hulgas selgitustööd pikaajalise luti imemise tagajärgedest, tugeva konsistentsiga toidu lülitamise tähtsusest toiduratsiooni.

-----
Projekt "Suuõõne haigused ja nende ennetamine"